赤ちゃんは虫歯菌がいない状態で生まれてきます
赤ちゃんは、ママさんのおなかにいる時から歯のもとになる芽ができ始めています。当然ですが、このときには虫歯菌はいません。実は虫歯菌は、赤ちゃんが生まれてから、ママさんやご家族から移ることが一番多いのです。唾液はもちろん、食器の共有にも移ります。
そのためお子さんの虫歯予防には、ママさんの歯肉炎を改善し、お口をきれいにして、家族からの感染にも注意することが大切なのです。
３歳までの口内ケアは、将来虫歯になるリスクを大きく減らします
虫歯菌は１歳半〜３歳までの期間に感染することが多いと言われています。生えたての柔らかい乳歯は虫歯菌にとって大好物なのです。
ただ、3歳までに虫歯菌の感染を防ぐことができれば、将来虫歯になるリスクを大きく減らすことできます。口内の細菌バランスが安定するからです。そのために、食習慣や正しい歯磨き習慣を３歳までに身につけることが大切です。
おかだ歯科グループの小児歯科は、食育、歯磨き指導、口内ケアに力を入れています。
妊娠中の歯周炎は切迫早産、低体重児出産のリスクを引き上げます
妊娠期は女性ホルモンが急増することで、歯周病菌が増殖しやすくなります。これを妊娠性歯周炎といいます。妊娠性歯周炎は、陣痛を起こすプロスタグランジンという生理活性物質を産生し、早産、低体重児出産のリスクを高めます。
具体的な数値で表しますと、歯周病は早産や低体重児出産のリスクが７倍になるといわれています。これは、たばこのリスクと同じくらいのハイリスクです。そのため、ママさんご自身が歯周病予防をして、口腔内の環境を改善することは、お子さんのためにも大きな価値があります。母子健康手帳（受診票、健康手帳）を持って歯科検診を受けることをおすすめします。
安定期に入りましたら歯垢・歯石取り（クリーニング）を行い、歯周病の原因を定期的に取り除くことが、健康な出産、そして赤ちゃんにきれいな歯をプレゼントすることにつながります。
出産前の定期健診、早期歯科治療おすすめです
出産後、当分の間はお子さんにかかりっきりになるため外出が難しく、歯科検診を受ける機会も少なくなると思います。お子さんがある程度育ってからも、しばらくはなかなか自由に時間が取れないでしょうから、妊娠後期までに歯石を取り、虫歯の治療も終えて、お口をすっかりきれいな状態にしておくことが大切です。おかだ歯科グループでは、マタニティ歯科に力を入れております。妊娠期の歯科受診についての心配ごとなど、お気軽にご相談いただけます。
お子さんの虫歯ゼロのために大切な9つのこと
1. ママさんやご家族ご自身が、虫歯や歯周病の無いきれいな口内を維持する
2. 妊娠安定期（５か月～８か月）に虫歯治療を済ませる
3. 妊娠中も口内ケアを心がける（可能ならば定期健診を）
4. つわりがひどいときも、食後のうがいだけは欠かさずしましょう
5. 必要な栄養素をバランスよく摂りましょう
6. 食器の共有を避け、お子さんへの感染をできる限り防ぐ
（お子さんが１歳半から３歳の間は、特に感染しないように注意！！）
1. お菓子はキシリトール入りのものを選び、虫歯予防を行う
2. お子さんの仕上げ磨きをしっかりと行う（少なくとも小学校中学年までは仕上げをしましょう）
3. ママさんだけでがんばらず、ご家族に協力をお願いしましょう
マタニティ歯科Q&A
Q1. 妊娠中に虫歯の治療はできますか？
はい、可能です。虫歯治療の時期は体調が落ち着く安定期（５〜８ヶ月）が最適です。麻酔も問題はありません。しかし、妊娠初期や出産前であっても、急激な痛みや腫れなどで治療が必要な場合には我慢せずにご相談ください。応急処置など、赤ちゃんに影響が無い範囲で応急処置を行います。
Q2. 妊娠中のむし歯治療で使う麻酔は大丈夫なの？
通常の歯科治療に用いられる麻酔は局所麻酔で、使用量もわずかですし、局所で分解されるため、赤ちゃんに影響はありませんのでご安心ください。
差し歯や銀歯、詰め物が取れたり、虫歯で神経をとる治療が必要な場合には、痛みを我慢しての治療はママさんご自身にも赤ちゃんにもストレスになるので、無理せず麻酔を使うことをおすすめします。
しかし体質によっては麻酔が合わないこともあります。不安なことがあれば医師にご相談ください。
Q3. 妊娠中にレントゲン撮影をしても大丈夫なのですか？
当院では妊娠中の方のレントゲン撮影（エックス線撮影）は、できる限り行っていません。しかし治療にどうしても必要な時は、レントゲンを撮ることもあります。
歯科治療で通常用いられるエックス線の放射線量はごくわずかですし、照射部位も子宮から離れているので、お腹の赤ちゃんにはほとんど影響はありません。防護用エプロンを着用して細心の配慮をしながらすすめますので、ご安心ください。
Q4. お薬を飲んでも問題ないのでしょうか？
妊娠中、授乳時期は出来るだけ、抗生剤や抗菌薬も含めて服用しない方がいいと思います。妊娠初期は注意が必要です。
しかしどうしても必要な場合は、産婦人科でも処方されているような、妊娠中でも安全に使用できる薬剤を処方いたします。かかりつけの産婦人科の主治医や、私たちかかりつけ歯科医にご相談ください。
Q5. 親知らずなどの抜歯をしても心配ないのでしょうか？
16週以降の安定期であれば抜歯は可能です。ただ局所麻酔薬の使用は問題ありませんが、化膿止め（抗生剤、抗生物質）や痛み止め（鎮痛剤）などの薬は、安全性を考えてできる限り避けたいです。どうしても必要な場合は、ボルタレンやロキソニンなど禁忌薬を避け、おなかの赤ちゃんへの影響が少ない薬を必要最小限で処方いたします。
また出産後に母乳を与える時にも薬は、注意が必要ですのでご相談ください。
Q6. 妊娠している時でも矯正治療はできますか？
医師監修の元であれば、妊娠している時でも矯正治療（歯列矯正）は可能です。ただ、ママさんの体調によっては治療方針を変更したほうがよい場合もあります。
矯正で特に注意すべきことは、施術前のレントゲンと痛み止めです。影響のない範囲で使うことはできますが、万全を期すためにできる限り避けたいところです。
また、装具によっては歯みがきに手間がかかるので、歯周病リスクが高まる妊娠期はよく注意しなくてはなりません。短期間であればお休みも可能なので、お気兼ねなく担当歯科医にご相談ください。
Q7. 出産中や授乳期にホワイトニングは受けられますか？
妊娠中・授乳中における審美治療のホワイトニングは、現在安全性が証明されておりません。ママさんや赤ちゃんの健康を優先させ、施術をお断りさせていただく可能性がございます。
歯科検診やクリーニングや歯周治療は、妊娠中・授乳中でも可能です。 お身体に影響の少ない歯磨き剤を使用し、歯科衛生士が歯の表面の汚れをきれいにクリーニングいたします。
